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護士站(zhàn),一名(míng)護士敲打著鍵盤,認真的(de)核(hé)對醫囑……
家屬:護士…護士…15床病人(rén)的液體輸完了。
護士:好的,您稍等。
護士連忙放下手頭的工作(zuò),端起治療盤來到病(bìng)人床邊,核對病人(rén)信息無誤後,拔針、止血,熟練的操作,一氣嗬成,伴隨著病人的一聲謝謝,護士滿意的返回護士站繼續敲著(zhe)鍵盤(pán)核對(duì)醫囑……
可是妹(mèi)紙
你的電(diàn)腦鍵盤清潔嗎?
這是一個(gè)簡單的(de)問題(tí)
同時也是一個容易被忽略的問題
更是一個需要我們醫務人員重視的問題
電腦的廣泛應用讓各行各業的工作變(biàn)得簡便,高效和準(zhǔn)確,在醫院裏為病人辦理入院、出院,開具醫囑,核對醫囑,執行醫囑,書寫病曆,護理記錄等等都離不開電腦,電腦鍵盤也成為臨床高頻接觸的物品。
按照《病區醫院感染管理規範》的(de)要求,每(měi)天要對各(gè)類儀器物表進行濕式清潔,保持清潔、幹燥,同時在遇到汙染時隨時清潔(jié)。
但實際工作中電腦鍵盤的清潔消毒常常被我們護士和保潔人員所忽略(luè),是因為我們的鍵盤不(bú)接觸(chù)病患(huàn)較少受到汙染而(ér)不需要每天清潔嗎?還是(shì)因為它凹凸不(bú)平的表麵(miàn)及大(dà)量的間隙難以清潔而不願意清(qīng)潔呢?
帶著這些問題和上海保潔公司【格瑞戴(dài)西(xī)】一起來探究一下醫院內電腦鍵盤的汙染情況及清潔消(xiāo)毒對策吧。
一、鍵盤汙染來源
多位研究者均發現,未經日常消毒的鍵盤的細菌(jun1)汙染率幾乎(hū)為100%,或外觀直接觀察即汙染明(míng)顯(xiǎn),或看起幹淨,實際上致病微生物超標。造成鍵盤汙染的主要原因有以(yǐ)下幾點:
護士站多(duō)為開放(fàng)性區域,醫護人員、患者、家屬及探視者人流量較大,空氣中病原微生物密度高,隨塵埃自然沉降在鍵盤表麵及(jí)縫隙內造(zào)成汙染。
醫生或護士在接(jiē)觸(chù)病人或物品後未嚴格落實手衛生就(jiù)開始使用電腦,通過接觸傳播的方式汙染鍵盤(pán)。
檢驗科、病理科等醫技科室工(gōng)作人員常習慣於戴PE手套處理樣品或標本,而此過程中需要借(jiè)助電腦上進行操作,易造成鍵(jiàn)盤(pán)的汙染。
少(shǎo)數醫護人員在(zài)使(shǐ)用電腦時進食,導(dǎo)致在鍵盤縫隙中均藏匿有細小雜物(wù),直接汙染鍵盤(pán)的同時也為微生物的繁殖生存提供了適(shì)宜的環境。
清潔消毒不徹底,鍵盤表麵凹凸不平,大量(liàng)間隙,容易藏汙納垢且難易徹(chè)底清潔消毒。
護士及保潔人員對鍵(jiàn)盤汙染重視不足,進行日常物(wù)表(biǎo)清潔消毒工作時(shí)電腦多在使用狀態,不便於暫停工作進行清潔消毒或直(zhí)接忽視掉對(duì)鍵盤(pán)的清潔消毒。
二、常見的病原菌種類
多(duō)名研究者對醫院(yuàn)內電腦鍵盤進行表麵采樣培養,菌落計數約(yuē)在60~360CFU/cm2之間,並檢出多種醫院感染致病菌,包括凝固酶陰性葡萄球菌、鮑曼不動杆菌、肺炎克雷伯菌、醋酸鈣不(bú)動杆(gǎn)菌(jun1)、大(dà)腸埃希(xī)菌(jun1)、金黃(huáng)色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、溶血鏈球菌、枯草杆菌、變(biàn)形杆菌等細菌。
三、鍵(jiàn)盤汙染(rǎn)的危害
無論對於醫生還是護士來說,電腦鍵盤都是日常工作中接觸頻次較高的(de)物品(pǐn),開具醫囑,書寫病(bìng)曆,核(hé)對醫囑,執行醫囑,護理記錄以及辦理出入院均需要在電(diàn)腦(nǎo)上完成,汙染後的鍵盤作為持續的傳播源,在醫護人員手衛生不規範的情況下(xià)通過(guò)手將病原體傳播(bō)給(gěi)病患、自己或家人。如此一來不僅容易造成醫護人員自身及家人的感染,更為嚴重的是可(kě)能造成特定病原菌在醫(yī)院內的感染暴發。
四、清潔消毒方式及效(xiào)果(guǒ)
電腦鍵盤作為低度危險性物品,隻需要達到低水平消毒即可,常用(yòng)的低水平消毒劑有季銨(ǎn)鹽類消毒劑和雙胍類消毒劑,在合適的濃度和有效的作用時(shí)間下即可達到低水平消毒的目的。同時(shí)也可采用常用的(de)中高水平消毒劑對(duì)鍵盤進行清潔消毒,如乙(yǐ)醇和含氯消毒劑。
來自不同醫療機構(gòu)的研(yán)究者研究了不同類(lèi)型(xíng)的消毒劑對鍵盤消毒的效果,以消毒(dú)後菌落數小於10CFU/cm2為達標,清潔消毒的效果如下表:
表 各類消毒劑消毒效果
由上表可知采(cǎi)用中高低消毒劑(jì)均可達到對鍵(jiàn)盤清潔(jié)消毒的目的,但最終的消毒效果與消毒劑的濃(nóng)度、作用(yòng)時(shí)間及擦拭的過程緊密相關(guān)。各機構可根據自身情況選(xuǎn)用合適類型的消毒(dú)劑(jì)對鍵盤進行清潔消毒。
五、其他建議與方法
認識醫院內電腦鍵盤的汙染現狀並掌握(wò)其清潔(jié)消毒的方法對降低(dī)醫院感染具有重要意義(yì),但單純的定期對(duì)鍵(jiàn)盤進行消毒是不夠(gòu)的,嚴格落實使用電腦前後的手衛生對保持鍵盤清潔亦十分重要。
除此之外還有其他(tā)的保(bǎo)持鍵盤清潔的方法可供參考(kǎo),例如在鍵(jiàn)盤上(shàng)覆蓋薄膜(mó),定期對薄膜進行清潔消毒;或選用(yòng)家用保鮮膜進行覆蓋,每日進行更(gèng)換(huàn);有研究者采用一次性床單按照鍵盤尺寸進行裁剪,每日更換,既經濟又方(fāng)便(納尼?床單?我不會盲打啊)。
隻要積(jī)極性不滑坡
辦法總比困難多
讓我們群策群力
將鍵盤清潔(jié)進行(háng)到底
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