室內（nèi）保潔二級資質等級申請（qǐng）文件（範本）-格瑞戴西Greendash

上海市保潔企業能力（資質（zhì））申報表（biǎo）

申報企業名稱：

上海*****有限公（gōng）司

申（shēn）報能力（lì）（資質）項目內保潔

申報類別：□初審 □升級 □複審

申報資質等級：	□一級 □二級 □三級
申報填表日期：	2016年7月15日

上（shàng）海市市容環境衛生行業協會製

企業法定代表人承諾書（shū）

本人（法定代表人）鄭重承諾：本企（qǐ）業此次填報

的《上海市保潔企業能力（資質）申報（bào）表》及附件材料的全（quán）部數據、內容是真實有（yǒu）效的；提供的資料如有虛假，本企業願按照上（shàng）海市市容環境衛生行業（yè）協會相關規定，承擔相應的責任。

企（qǐ）業法定代（dài）表人：（簽名）

（公（gōng）章（zhāng））

年月日（rì）

一、企（qǐ）業基本情況

企業名稱			上海*****有限公司
企業注冊地址					郵政編碼			200444
企業經營地址					郵政編碼			201103
營業執照（zhào）注冊號					企業類型
注冊資金			300 萬元		成（chéng）立時間
聯係（xì）電話					傳真
企業網址					電子郵箱
企業法（fǎ）定代表（biǎo）人				職務/職稱	董事長		電話
企業總經理				職務（wù）/職稱	總經理		電話
企業聯係人				職務/職稱	總經理		電（diàn）話
企業人員狀（zhuàng）況（2015）年	從業人員（yuán）年末人數（shù）688人				持證（zhèng）上崗作業人數90人
	管（guǎn）理人（rén）員18 人				其中	咼空操作（zuò）證（zhèng） 15 人
	其中		專業技術人員：			項目經理 10 人
			高級職稱（chēng）人			高級技術工人
			中級職稱（chēng）5 人			中級技術工 16 人
			初級職稱人			初級技術工 49 人
財務（wù）狀況		資產總額萬元（yuán）			企業總收入萬元
		固定資產原值萬元			利潤總額萬元
		固定資產（chǎn）淨（jìng）值萬元			淨利潤總額（é）萬元（yuán）
		淨資產萬元			實收資本 >200 萬元
		申報（bào）建（構）築物外立麵清洗（xǐ）保潔					萬（wàn）元

(2015) 年（nián）	（資質）項目年度財務結算總收入	建（構）築物內保潔					>1500 萬元
		陸域環境養護作業					萬元
		水域環境養護作業					萬元
		特種專（zhuān）業工程（特種防滲（shèn））專業承包企業					萬元
企業前三（sān）年主營業務總收（shōu）入和能力項目（mù）收入		2013 年（nián）		總收入2207萬元（yuán），內保項目收入 437萬元
		2014 年		總收入2637萬元，內（nèi）保項目收入1127萬元
		2015 年		總收入萬元，內保項目收入萬元
企業訴三年主要榮譽		1、上海市****優秀供應商 2、上海市大場鎮優秀企業
質量等管（guǎn）理體係實（shí）施情況（kuàng）		ISO9001
企（qǐ）業近三年（nián）是否發生（shēng）重大安全/質量事故		否
企（qǐ）業原資質等級		三級	批準時間（jiān）		2015. 7.10	證書編號

二、企業經理簡曆

姓名	***		性（xìng）別（bié）	*	出生年月（yuè）	**
職務	總經理		職稱		學曆
聯係電話			手機		E-mail
何時、何校、何專業畢（bì）業
保潔企業經營（yíng）管理資曆		年			政治身份	群眾
工作經曆	何年何月至何年何月				在何單位從事何工作（zuò）（職（zhí）務）
	1998年5月-2000年8月				大眾清潔工程部經理
	2000年8月-2002年5月				一等保潔總經理
	2002年5月至今				**保潔總經理







本人簽字：（單（dān）位蓋章）年月（yuè）日

注：工作經曆從參加工作開始連續填寫

三、企業管理製度目錄表

序號	企（qǐ）業管理製度名稱	備（bèi）注
1	懿華保潔企業管理綜述
2	懿（yì）華保潔財務管理製度
3	懿（yì）華保潔庫存管（guǎn）理製（zhì）度
4	懿華保潔（jié）安全（quán）管理製度
5	懿華保潔設備管（guǎn）理製度
6	懿華保（bǎo）潔人事管理製度
7	懿華保（bǎo）潔職業（yè）健康管理製（zhì）度
8	懿華保潔外牆清洗管理製度
9	懿華保潔（jié）內部（bù）保潔管理製度
10	建築（zhù）物清洗驗收標準
11	懿華室內保潔應急預案
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四、企業（yè）管理及專業技術人員情況表（biǎo）

序（xù）號	姓名	性別	出生年（nián）月	職務	學曆（lì）	專（zhuān）業技術職稱（chēng）	從事保（bǎo）潔（jié）工（gōng）作年限（xiàn）	備注
1	•kicic	男	1958.12	總經理	大專		18
2	•kicic	男	1984.1	副總經理	研究		5
3	•kicic	男	1957.5	副（fù）總經（jīng）理	本科		15
4	殷二忠	男	1974.4	工程經理	大專		20
5	吳家基（jī）	男	1984.12	區域經理	本（běn）科		3
6	王莉	女	1980.9	區域經理	本科		5
7	馬雪華	男	1983.8	區域經理	大專		7
8	孑L蘭花	男	1956.6	區域經理	大專		10
9	劉本俊	男	1957.4	質量（liàng）經理（lǐ）	本科	工程師（shī）	15
10	黃曉	女	1976.11	財務經理	本科	會計中（zhōng）級	8
11	姚萍	女	1974.4	財務副經	本科	會計中級	3
12	朱民鋒	男	1954.3	財務主管	本（běn）科	經（jīng）濟師	8
13	林海坤（kūn）	男	1957.9	工程經理	本（běn）科（kē）	工程師	6
14	**	男	1991.6	人事主管	本科		2
15	代（dài）婉（wǎn）君	男	1994.10	人事（shì）主管	大專		3
16	殷國亮	男	1976.9	業務經理	高中		7	安（ān）全員
17	戚文寶（bǎo）	男	1983.1	業務經理	高中		9	安全員
18	崔中海	男	1971.8	業務經理（lǐ）	高中		7	安全（quán）員（yuán）
19
20
21
22

五、企業作業人員持證上崗、技能等級情況表

（請按（àn）項目經理、登高作業、中級工、初級工等分（fèn）類逐（zhú）項（xiàng）填報）

序號	姓名	性別	類（lèi）別與等級	資格證書號	從事（shì）清洗保潔（jié）年限（xiàn）	備注
1	李躍生	男（nán）	項目經理	***	12
2	何文（wén）生	男（nán）	項目經理	***	11
3	孫禮文	男（nán）	項目經理	***	12
4	殷（yīn）二忠	男	項目經理	***	20
5	張靜（jìng）	女	項目（mù）經理	***	10
6	周（zhōu）欽	男	項目經理	***	3
7	王莉（lì）	女	項目經（jīng）理	***	5
8	朱璽銘（míng）	男	項目經理	***	5
9	方瑋	男	項目經理	***	6
10	朱文忠	男	項目經理	***	17
11	殷應（yīng）能	男	登高作業	***	4
12	吳玉平	男	登高作業（yè）	***	4
13	陳繼學	男	登高作業	***	4
14	高光	男	登高作業	***	4
15	張正剛	男	登高作業	***	5
16	彭咼飛	男	登高作業	***	2
17	羅金龍	男	登高作（zuò）業	***	3
18	蒲兵	男	登高作（zuò）業	***	2
19	彭峰	男	登高作業	***	2
20	羅臣警（jǐng）	男	登高作業	***	4

序號	姓名	性別	類別與等級	資格證書號	從事清洗保潔年限	備注
21	韋曉彬	男	登高作業	***	2
22	黎明	男	登高作業	***	2
23	孫友春	男	登高作業	***	3
24	方石平	男	登（dēng）高（gāo）作業	***	5
25	徐步紅	男	登高作業	***	8
26	支廣（guǎng）輝	男	清潔保養中級工	***	10
27	殷應能	男	清潔保養中級工	***	11
28	支廣陸	男	清潔保（bǎo）養中級工（gōng）	***	10
29	吉三林	男	清潔保養（yǎng）中級工	***	11
30	支軍劍	男	清潔保養中級工	***	10
31	胡海龍	男	清潔保養中（zhōng）級工	***	8
32	喬桂紅	女	清潔保（bǎo）養中級工	***	8
33	杜（dù）勇	女	清潔保養中級工（gōng）	***	10
34	顧曉華	女	清潔保養中級工	***	5
35	顧叢花	女	清潔（jié）保養中級工	***	6
36	黃小均	女	清潔保養中級工	***	5
37	盛陳（chén）康	女	清潔保養中級工	***	9
38	喬貴國	女	清潔保養中級工（gōng）	***	7
39	羅增建	男	清潔保養中級工	***	7
40	餘美香（xiāng）	女	清潔保養中級工	***	6

序號（hào）	姓名	性別	類別與等級	資格證書號	從事清洗保潔年限	備注（zhù）
41	董鴿蘭	女	清潔保養（yǎng）中級工	***	8
42	劉冬俠	女	清潔保養初級工	***	10
43	江紅娟	女	清潔保養初級工	***	10
44	彭應蘭	女	清潔保養初級工	***	11
45	張樹美	女	清（qīng）潔保養初級工	***	7
46	丁少華	男	清潔保養初級（jí）工	***	7
47	靳醒	女	清潔（jié）保養初級工	***	5
48	史翠華	女	清潔保養初級工	***	8
49	張（zhāng）新文	女	清潔保養初級（jí）工	***	8
50	餘學（xué）琴	女	清潔保養初級工	***	6
51	楊鳳雲	女	清潔保養初（chū）級工（gōng）	***	9
52	王小玲	女	清潔保養初級工	***	10
53	曾令（lìng）梅	女	清潔保養初級工	***	5
54	徐（xú）金月	女	清潔保養初級工	***	9
55	邢榮華	女	清潔保養初級（jí）工	***	6
56	席虹	女	清（qīng）潔保養初級工	***	5
57	衛永琴	女（nǚ）	清潔保養初級工	***	6
58	侯（hóu）映章	男	清潔保養初級（jí）工	***	10
59	衛（wèi）雪倩	女	清潔保養初級工	***	8
60	馬雪華	女	清（qīng）潔保養初級工	***	5

序號	姓名	性別	類別（bié）與（yǔ）等級	資格（gé）證書號	從事清洗保潔年限（xiàn）	備注
61	譚玲香	女	清潔保（bǎo）養初級工	***	7
62	汪素琴	女	清潔保養（yǎng）初級工	***	6
63	王四姑	女（nǚ）	清潔保養初級工	***	8
64	付加林	男	清潔保養初級工	***	6
65	何菊花	女	清潔（jié）保養初級工（gōng）	***	5
66	呂世蓮	女	清潔保養初級工	***	11
67	覃冬雲	女	清潔保養初級工	***	9
68	勞進	男（nán）	清潔保養初級工	***	6
69	吳家基	男	清潔保養初級工	***	3
70	梅芳	女	清潔保（bǎo）養初級工	***	6
71	邢素萍	女	清潔保養初（chū）級工	***	5
72	胡玉利（lì）	女	清潔保養初級工	***	5
73	夏榮英（yīng）	女	清潔保養初級工（gōng）	***	4
74	戚榮霞	女	清潔保養初級工	***	5
75	李國梅	女	清（qīng）潔保養（yǎng）初級工	***	6
76	韓鳳蘭	女	清潔保養初級工	***	6
77	何素華	女	清潔保養初級工	***	8
78	支小豔	女	清潔保養初級工	***	5
79	周光水	女	清潔保養初級工	***	11
80	蘇曉敏	女	清潔保養初級工（gōng）	***	6

序號	姓名	性別（bié）	類別與等級	資格（gé）證書號	從事清洗（xǐ）保潔年限	備注
81	宋錦妹	女	清潔保養初級工	***	10
82	李正秀	女	清潔保養初級工	***	5
83	**	男	清潔保養初（chū）級工	***	2
84	代婉君	女	清潔保養初級工	***	2
85	朱文忠	男	清潔保養初級工	***	17
86	邱自雲	女	清潔保養初級工	***	8
87	邵亞菊	女	清潔保養初級工	***	9
88	朱迎娣	女	清潔保養初級工	***	6
89	叢秀晶	女	清潔保養初級工	***	5
90	宋道興	男	清潔保養初級（jí）工	***	10
91
92
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95
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99
100

六、企業保潔能力（資質（zhì））項目專用設備（設施）擁有量情（qíng）況表

序號	專用設（shè）備（設施）名稱/規格	數量	原值合計（萬元）	備注
1	登高車（chē）	1	10
2	無線洗地機	3	12
3	拋光機	10	5
4	擦地機	25	9
5	吸水機	20	5
6	吸塵器	80	9.6
7
8
9
10
11
12
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19
20

七、企業（2015）年度能（néng）力（資質）項目合同完成情況（kuàng）表

序	合（hé）同號	項目名稱	合同履（lǚ）約期	作業服務	任（rèn）務量	合同金（jīn）額（é）	備注
1	001	***	2015.4.1-2016.3.31	日（rì）常保潔		10萬
2	002	***	2013.8.1 —2015.3.31	日（rì）常保（bǎo）潔		3萬
3	003	***	2014.1.1-2015.3.31	日常保潔（jié）		4萬
4	004	***	2015.4.1-2016.3.31	日常保潔		12萬
5	005	***	2015.4.1-2016.3.31	日（rì）常保潔		10萬
6	006	***	2015.1.1-2015.12.31	日常保潔		133萬
7	007	***	2015.5.31-2016.5.31	日常保潔（jié）		10萬
8	008	***	2014.5.31-2015.5.31	日常保潔		5萬（wàn）
9	009	***	2015.4.1-2016.3.31	日常保潔		23萬
10	010	***	2015.1.1-2015.12.31	日常保潔		14萬
11	011	***	2015.1.1-2015.12.31	日常保潔（jié）		147萬
12	012	***	2015.1.1-2015.12.31	日常保潔		25萬
13	013	***	2015.4.1-2016.3.31	日常保潔		90萬
14	014	***	2015.4.1-2016.3.31	日常保潔		45萬
15	015	***	2015.4.1-2016.3.31	日常保潔		42萬
16	016	***	2015.4.1-2016.3.31	日常保潔		87萬（wàn）
17	017	***	2014.4.1-2015.3.31	日常保潔		29萬
18	018	***	2014.4.1-2015.3.31	日常保潔		27萬
19	019	***	2015.4.1-2016.3.31	日（rì）常保潔		82萬
20	020	***	2015.1.1-2015.12.31	日常保（bǎo）潔		102萬

注：如不（bú）夠填寫，請（qǐng）按（àn）相同表式增加。

序	合同號	項目名稱	合同履約期	作業服務	任務量	合同金額	備注
21	021	***	2015.1.1-2015.12.31	日常保潔		81萬
22	022	***	2015.1.1-2015.12.31	日常（cháng）保潔（jié）		99萬
23	023	***	2015.1.1-2015.12.31	日常保潔		68萬（wàn）
24	024	***	2015.1.1-2015.12.31	日（rì）常保潔		167萬
25	025	***	2015.1.1-2015.12.31	日（rì）常保潔		123萬
26	026	***	2015.5.31-2016.5.31	日常保潔		164萬
27	027	***	2014.5.31-2015.5.31	日常保潔（jié）		117萬
28	028	***	2015.1.1-2015.12.31	日常保潔		181萬
29	029	***	2015.1.1-2015.12.31	日常保潔		11萬
30	030	***	2015.4.1-2016.3.31	日常保潔		7萬
31	031	***	2015.4.1-2016.3.31	日常保潔		10萬
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
合計						1928 萬

專業委受理意見（jiàn）	簽名：年月（yuè）日
評審組意見	簽名：年月日
行業協會審核意見	蓋章（zhāng）簽名（míng）：年月日
批準企業能力（資質）等級		能力（資質）等級批準時間（jiān）
證書編號

專業委受理意見（jiàn）	簽名：年月（yuè）日
評審組意見	簽名：年月日
行業協會審核意見	蓋章（zhāng）簽名（míng）：年月日
批準企業能力（資質）等級		能力（資質）等級批準時間（jiān）
證書編號

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