“5W1H”在醫療清潔中的應用

記者經（jīng）常談論一些（xiē）被稱為“5W1H” 或“人員、對象、地點、時間、原因（yīn）和方法” 的（de）東西，任何書麵新聞故事或新（xīn）聞稿都包含所有（yǒu）這些（xiē）成分，或通過另一種形式表（biǎo）現出來。

現今,“5W1H”也成為醫療保健設施服務業的基礎，尤其是當它被（bèi）用來清洗的時（shí）候，事實上，“5W1H”已是醫療場所“新清潔（jié）模型”的基礎。

這種新方法得到應用的原因很簡單： 過去十（shí）年中爆發了許多可怕的疾病，包（bāo）括世界各地的SARS( 嚴重（chóng）急性呼吸係（xì）統綜合症)、諾瓦克病毒、MRSA（耐甲氧西林金黃色葡（pú）萄（táo）球菌）、以及最近（jìn）的H1N1 型流感（gǎn）病毒（dú），對危（wēi）害公眾的新的傳染病風險的愈加擔心已經很明顯對設施經理、清潔專業人士和公共（gòng）衛生專家表明一個新的更有效的清潔模型（xíng）是急需的。

這個（gè）新模型的適用地點也很容易識別，當然是一些（xiē）有人聚集的地（dì）方，尤其是醫療（liáo）場所，幼小的、年老的、生病（bìng）的人在（zài）這些（xiē）場所更容易生病。

識別這個新的（de）清潔模型的適用原因和地（dì）點是容易的, 但其它三個“W”呢？

誰的識別。清（qīng）潔中的“誰”是指那些對醫療（liáo）設施清潔負有責任的人，從以往經驗來（lái）看, 這是指設施（shī）的看管人和/ 或內務部門，然而今天我們越來越多地把清潔責任看成是一項自上而（ér）下的工作， 清潔決策都是由高層管理人員做的，然後由內務部門和其他員工執行，這意味著維（wéi）護設（shè）施的員工要保持（chí）設施的清潔衛生並阻止（zhǐ）疾病的傳播。

重新（xīn）識別對象。在醫（yī）療設施清潔領（lǐng）域，傳統的做法是強調設（shè）施的表麵清潔， 然而，在新的模型中，我們更強調不太突（tū）出（chū）物的物品的清潔衛生，比（bǐ）如電梯（tī）按鈕、電燈開關、門把手、床頭桌、壁架和控製台。

對時間的另（lìng）外一（yī）種看法。乍（zhà）一看， 人們可能會認為在此討論的“時間”是指清潔的頻率，然（rán）而，它其實是指（zhǐ）出了兩種類型的清潔過程以及使用每種的時間。常規清潔是清（qīng）洗過程的第一種（zhǒng）類型， 是指（zhǐ）為（wéi）健（jiàn）康（kāng）所做的預防性清（qīng）潔，它包括當沒有（yǒu）疾病爆發和公眾健康問題出現時使用已經建立的（de）且有效的清潔係統。

另一方麵，疾病爆（bào）發時的清潔涉及到一個更積極的（de）、頻繁的清潔方案，其更加強調對物體表麵的清潔消毒，疾病爆發時（shí）的清潔程序和係統也被（bèi）疾病防控中心(CDC) 製度化，特別是在遊輪上疾病的爆發。

仔細看看方法。雖然現在新的清潔模型中的清潔方法在一定程度上（shàng）取決於清潔對象，但是仍有（yǒu）一些共同點可以適用，比如，就衛生間地板和（hé）櫃（guì）台表麵而言（yán）， 早（zǎo）在70 年代就有研究表明隨著拖把和抹布的使用，它們所傳染的的汙染物比其所清除的更多。

正是這個原因，許多醫療設施目前使用結合了化學劑滲入、微纖維和橡膠清潔器（qì）技術的扁平表麵清潔（jié）係統，用其對櫃台進行（háng）清潔（jié），地（dì）板和各種固定物（包括衛生間固定物）、抹布、噴霧器和清潔布都（dōu）換成了非接觸清洗係統，最近發布在清潔（jié）研究所(CIRI) 的研究指出，這類采用高壓清洗和清除表麵病菌（jun1）以阻止汙染（rǎn）物傳播的係統比傳統清潔方法更加徹底。

據說（shuō）用“5W1H”來（lái）新（xīn）聞寫作的曆史可以追溯到公元前1 世（shì）紀，它被教授於演說家、作家，以及律師用於起訴和辯護， 它有時也被稱為“環境分（fèn）析”，當要表達（dá）觀點或做陳述時，這些詞都可以當做係統的指導，如今，“5W1H”有（yǒu）了2000 年前未被（bèi）發現的新的意義 — 一種係統地保持醫療設施清（qīng）潔和人們健（jiàn）康（kāng）的方（fāng）法。