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為保證醫院環境的安全性、整(zhěng)潔性和舒適性(xìng),保障患者及醫院工作人(rén)員的安全,根據(jù)《醫療機構(gòu)環境表麵與消(xiāo)毒管理(lǐ)(2016版)》、《醫療機構消毒技術規範(2012版)》、《醫院消毒衛生標準(2012版)》的相關(guān)要求,製訂本製度。
一、環(huán)境、物(wù)體表麵保潔與消毒的基本要求
1、環境、物體表麵應保持清潔;當受到肉眼可見汙染時應及時清潔、消毒。
2、對(duì)治療車(chē)、床欄、床頭櫃、門把手、燈開關、水龍頭等頻繁接觸的物體表麵應每天清(qīng)潔、消毒。
3、被病人的血液、嘔吐物、排泄物或病原微生(shēng)物汙染時,應根據具體情(qíng)況,選擇中水平以上消毒(dú)方法。對於少量(<10ml)的濺汙,可先清潔再消毒;對於大量(>10ml)血液或(huò)體液的濺汙,應先用吸濕材料去除可見的的(de)汙染,然後再清潔(jié)和消毒。
4、人員流動(dòng)頻(pín)繁,擁擠的診療場所(suǒ)應每天在工作結束後進行清潔、消毒。感染性疾病科、重(chóng)症監護病區、保護性隔離病區(如(rú)燒傷病房)、耐藥菌及多重耐藥(yào)菌汙染的診療場所應做(zuò)好隨時消毒和終(zhōng)末消毒。
5、拖布(頭(tóu))和抹布宜清洗、消(xiāo)毒、幹燥後備用。推薦使用脫卸式拖頭。
二、製訂保潔與環境消毒(dú)質量標準及工(gōng)作指引
1、普通病區保潔與環境消毒質量標準及(jí)工作(zuò)指引(見表一)。
2、傳染病或疑似傳染病、多(duō)重耐藥菌感(gǎn)染病房(fáng)保潔與環境消毒質(zhì)量標準及工作製引(見表二)。
3、感染高風險部門保(bǎo)潔與環境消毒質量標準及工作(zuò)指引(見表(biǎo)三)。
三、醫療單位區域劃分及(jí)標識
1、清潔區(綠色標識):醫務人員辦公室、值班室、更衣室、主任護士長辦公室、示教(jiāo)室、配液室、無菌物(wù)品存放室。
2、半汙染區(黃色標識):換藥室、治療處置室(shì)、走廊(láng)。
3、汙染(rǎn)區(紅色標識):病房、汙物處(chù)置間、衛生間、診療區。其中:耐藥菌專用區為汙染區、藍色標(biāo)識。
四、清潔衛生(shēng)的程序和方法
1、清掃必須在早晨上班前完成。濕式清(qīng)掃,一天1-2次。
2、先清潔,後消毒。
3、衛生(shēng)潔具嚴格分區使用,標識清楚,不得混用並定位放置,抹布一桌一(yī)床一巾(jīn)。
(1)抹布用後:清洗(xǐ)幹淨,用300mg/L有效氯的含氯(lǜ)消毒液浸泡30分鍾,衝淨消毒液,涼幹備用。
(2)拖布用後:清洗幹淨,用600mg/L有效氯(lǜ)的含氯消毒液浸泡30分(fèn)鍾,衝(chōng)淨消毒液,懸掛涼幹備用。
4、耐藥菌感染患者的衛生潔具,專用(抹布、拖布、桶等(děng))。
5、及時清掃地麵,清除痰跡、汙物、廢棄物、積水等。
6、有條不紊、有秩序、不遺漏、按程序完成清潔工作(zuò)。
7、清潔程序:先清潔區,再半汙染區,最後(hòu)汙染(rǎn)區。
8、正確配製(zhì)消毒液。
五、培訓及督查
1、院感(gǎn)科每年對清潔工人培訓1-2次,內容:消(xiāo)毒(dú)隔離(lí)基本知識、清潔(jié)衛生的程序和方法、消毒液的(de)正(zhèng)確配製、醫療廢物分類、收集處置、職業暴露防護等。
2、科室護士長、院感監控員、清潔公司主管人員對清潔工人的日常保潔工作質量進行經常性的(de)督查和指導,發現問題及時指出糾正。
3、院感科、護理部、總務科人員(yuán)對清潔(jié)工人的工作質量不定期隨時督查和指(zhǐ)導,發(fā)現問題及(jí)時指出糾正。
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