醫療垃圾的清理、保潔（jié）、消毒（dú）和運輸等注意事項

什（shí）麽（me）叫醫療（liáo）垃圾？

醫療垃圾是指（zhǐ）因醫療活（huó）動（dòng）而產生的一（yī）係列廢棄物的總稱。

醫療垃圾主要分為哪幾類？

①病理性醫療垃圾、生理性醫療垃圾、輔助性醫療垃圾、感染性醫療垃圾；

②器具類醫（yī）療垃（lā）圾、藥物類醫療垃（lā）圾、治療廢棄物類醫療垃圾：

③需焚燒類醫療垃圾、需毀形消毒再處理類醫療垃圾、需消毒後填埋類醫療垃圾。收集醫療垃（lā）圾有哪些注意（yì）事項？

（1）必須分類（lèi）收集：

①銳器毀形後（hòu）裝於銳器盆中；

②其他醫療垃圾（jī）裝於專用醫療垃圾桶中。

（2）必須用專用黃色垃圾袋進行收集：

①垃圾桶上必須（xū）有明顯醫療垃圾的特種標誌；

②垃圾桶必須帶有專門蓋子；

③垃圾桶（tǒng）不得與生活垃（lā）圾桶靠近放置；

④垃圾桶不得置於開水房（fáng）、配餐間、公共衛生間，一般放置在治療室（shì）、汙（wū）物間（jiān）；

⑤醫療垃圾桶附近不得有火源、熱源、強電配線室（shì）等；

⑥醫療垃圾不得混裝（zhuāng）人生活垃（lā）圾；

⑦醫（yī）療垃圾不能散落（luò），或（huò）汙染周圍地麵、物（wù）品。

醫療垃圾出科室時的（de）注意事項有哪些？

①所有醫療垃圾必須嚴格密封包裝；

②不得有散落、遺漏；

③須分類收集；

④嚴格將不同醫療垃圾分類，記錄具體數目（mù）、交接人、清運（yùn）人；

⑤非專職人員（yuán）不得將（jiāng）醫療（liáo）垃圾帶出科室；

⑥必須用專門器具、垃圾轉運桶收集，運出科室；

⑦人群集中時不得清運；

⑧不（bú）得乘用客梯，不得與（yǔ）其他物品、人員混乘電（diàn）梯；

⑨不得在科室內長（zhǎng）時間停留。

醫院保（bǎo）潔中的醫療廢棄（qì）物如何處理？

1）通常辦法

①由醫務人員集中放置、收集；

②由專職回收（shōu）人員集中收（shōu）集（如院（yuàn）感染辦工（gōng）作人（rén）員）；

③由（yóu）醫療行（háng）政部門統一回收最（zuì）終處理。

2）其他辦法

①由醫務人員（yuán）集中放置；

②由專職保潔人員分類集中收集；

③由醫療行政部門（mén）統（tǒng）一回收最終處理。

醫療廢棄物在處理過程中有（yǒu）哪些特別要求？

①必須（xū）集中放（fàng）置（醫務人員在放置時）；

②必（bì）須用專用垃圾袋、垃圾桶（一般為黃（huáng）色，並有專門標誌）；

③必須定時定人收集；

④收集（jí）人必須有必要的防護措施；

⑤收集人必須與（yǔ）醫（yī）務人（rén）員有明確的移交文字手續（xù）；

⑥集中收齊後必須統一（yī）放置，並嚴格記錄（lù），防失、防盜；

⑦集（jí）中收集人必須盡數（shù）向醫療行政部門移交全部廢棄物，並作必（bì）要記錄（lù）。

另外，此（cǐ）類廢棄物處理時還要注（zhù）意以下事項：

①不得讓非專職人員（yuán）經手；

②不得（dé）在人群中存放、撕破垃圾袋；

③不得露天堆（duī）放；

④不得無包裝集中堆放；

⑤不得與其他（tā）垃圾混裝、混運、混放；

⑥不得流轉出控製範圍（如被失、被盜、被賣等）。

醫（yī）療垃圾暫存地應當具備哪些條件？

①具有防雨（yǔ）、遮陽、避風能力及功能（néng）的房間，並遠（yuǎn）離人群；

②具有可封閉的門，可以隨時關鎖（suǒ）；

③室內具（jù）有通風設施、照（zhào）明設施；

④室內具（jù）有汙水溝槽，地麵（miàn）須用釉磚鋪設，牆身須用釉磚貼砌不低於1.2米高;

⑤近距離有水源，可方便衝洗；

⑥室（shì）內具有消防器具（jù）；

⑦平麵空間不小於5個平方米（mǐ）（以放置的垃圾桶所占（zhàn）麵積2倍以上為佳（jiā））；

⑧空間高度不低於2米；

⑨貼上有明顯醫療垃圾的標誌及相關警示標語；

⑩室外路道通（tōng）暢，近距離無生活用水源、火源（yuán）等。

醫療垃圾暫存地、房間管理的（de）注（zhù）意事項有哪些？

①地麵須保持幹燥、幹淨；

②通風沒施必須（xū）保持運（yùn）轉、通風狀態；

③大門須關閉上（shàng）鎖，非專門人員不得開啟；

④所有（yǒu）暫存的醫療垃圾必須袋裝，且放（fàng）入各（gè）類專門（mén）帶蓋垃（lā）圾桶中（zhōng）（除銳器盒（hé）外）;

⑤運出的垃圾必須有明確的交接記錄（含人員、原（yuán）因、數量、類別）；

⑥每周必須對（duì）垃圾房徹底清洗1次，消毒1〜2次；

⑦每（měi）天須（xū）對地麵衝洗]〜2次，消毒（dú）除味1〜2次；

⑧醫療垃圾房內必須具有明顯的管理規範、流程；

⑨醫療垃（lā）圾房周圍不（bú）得使用明（míng）火，遠離居（jū）住地及（jí）人群：

⑩任何人不得私自處理醫療垃圾。

醫療垃（lā）圾收集時在個（gè）人防護方麵有哪（nǎ）些注意事項？

①必須穿戴手套、口罩、防護帽（皆為一次性用品（pǐn））；

②必須穿專門的（de）工作服，並勤清洗、消毒；

③不得在無防護措施下直接接觸醫療垃圾（jī），特別是病理性醫療垃圾；

④不得隨意打開銳器盒，以（yǐ）免刺傷、感染；

⑤不得（dé）在酒後、生病等狀（zhuàng）態下收集（jí）醫療垃圾；

⑥手、臉等部位（wèi）帶有傷口時不得進行收集醫療（liáo）垃圾工作。

收集醫療垃圾受傷害時應急處理的主要措施有哪些？

（1）立即用手壓住周圍，以（yǐ）阻止（zhǐ）血液快速擴散。

（2）迅速用手（shǒu）指擠出傷口周邊淤結的血液。

（3）若（ruò）就近有水源，可用大量自來水衝洗傷口。

（4）就近（jìn）找醫護人員進行消毒、治療。

（5）若有條件，在（zài）一周內進行血液（yè）化驗，以（yǐ）防（fáng）有疾病侵入。

（6）受到醫療垃（lā）圾劃、刺傷後切勿有以下行為：

①急速奔跑，而不擠（jǐ）壓（yā）住傷口（kǒu）周圍；

②對傷口不聞不問，任其自然（rán）發展；

③用口吮吸傷口。

在醫療垃圾管理上有哪些禁止行為？

①禁止變賣醫療（liáo）廢（fèi）品；

②禁止私自焚燒醫療（liáo）垃圾；

③禁止在科室、電梯、人群中打開醫療垃（lā）圾袋；

④禁止在醫療垃（lā）圾站堆放食品及其他（tā）物（wù）品（含危險品）；

⑤禁止在處理（lǐ）醫療垃圾的（de）場地周邊種植可（kě）食用植物；

⑥禁止在處理醫療垃圾的場地（dì）掘井取用食用水；

⑦禁止非專門人員收集、保存、運輸、銷毀、處理（lǐ）醫療垃圾；

⑧禁止醫療（liáo）垃圾（jī）與生活垃（lā）圾、建築垃（lā）圾混裝、混放。

什麽叫保潔感染隔離？

①狹義上（shàng）是指各區域保（bǎo）潔工（gōng）具、物（wù）品互相（xiàng）隔離，不相互通用，分別消毒、保存，定區使用的保潔管理辦法。

②廣義上是指各類廢棄物分類收集，封閉管理、處（chù）理（lǐ），使其與其他環境隔離的保潔管理辦法。

保潔感染隔離的意義及（jí）作用何在（zài）？

①規範管理了工具、物品。

②嚴格控製了工（gōng）具、物品交叉感染的可能。

③有效控製了感染擴大的可能。

④有（yǒu）效實現（xiàn）了保潔物品專區專用。

⑤有效實現了不同垃圾（jī）對周圍環境的汙染控製。

在日常保潔操作中（zhōng）如何真正做到感染隔離？

①嚴格實行環境的“三區劃（huá）分”；

②對不（bú）同區域的工具實行專區專用，以（yǐ）明顯（xiǎn）標誌區（qū）分，如紅色代表汙染區，黃色代表半汙染區，藍或綠色代表清潔區；

③對（duì）不（bú）同（tóng）區域的工（gōng）具分類分別消毒處理，對不同區域工（gōng）具分類集中管理；

④對廢棄物嚴格區分生活垃圾、生產垃（lā）圾、有毒有害垃圾、建（jiàn）築垃圾（jī）等；

⑤對所有廢棄物（wù）實行分色封閉收集、集中處理，如黑色為生活垃圾（jī），黃色（sè）為醫療垃（lā）圾，白（bái）色為建築垃圾等；

⑥使廢棄物集（jí）中放置，遠離或隔離生活、辦公等人居環境（jìng）；

⑦對（duì）有毒有害廢棄物實行專人交接確認形式；

⑧對（duì）各類垃圾做到日產日消，對所有汙染物品進行日用日（rì）消毒；

⑨保潔人員按嚴格要求做好衛生防護。

防感染原則下工具如何清洗、消毒？

1）方法一：浸泡法（主要適用拖把、塵推、毛巾、布塊等）

①將不同的工具分類進行清洗，特別是對地麵清潔的工具；

②將同（tóng）類工具按汙染程度進（jìn）行清洗，先洗汙染輕的，後洗（xǐ）汙染重的；

③先洗淨工具上的汙染物，如水汙、泥汙、油汙等；

④將洗淨的工具放置在盛有消毒劑容器中浸泡（如含“84”的液體中）；

⑤10〜15分鍾後，將（jiāng）工具取出（chū），用清水再次洗淨（jìng）（一般以2〜3遍（biàn）為宜）。

2）方法二：高溫消毒法（主要適用小件保潔工具，如毛巾、百潔布、塑料刷等）

①將不同（tóng）的工具分（fèn）類（主要按使（shǐ）用位置來分）進行清洗；

②將同類工具按汙染程度進行清洗，先洗汙染輕的，後洗汙染重的；

③將洗（xǐ）淨的工（gōng）具放在蒸汽爐/沸水（shuǐ）中，進行高溫蒸/煮（zhǔ）；

④10〜15分鍾（zhōng）後停止供熱，冷卻後，取出使用（yòng）。

3）方法三：光線消毒法（主要適用於可展鋪開的工具，如硬質工具（jù）、毛巾等）

①將工具按（àn）不同（tóng）類別首先清（qīng）洗幹淨（jìng）；

②將洗淨的工具鋪展開（kāi）放置（zhì）在專門房間或箱式器（qì）具中；

③打（dǎ）開紫（zǐ）外線燈具（jù）對（duì）工具進行直接照射；

④30一45分（fèn）鍾後，關閉燈具（jù），打開密閉門取出工（gōng）具。

說明：

①方法一中清洗吋應對皮膚及衣物注（zhù）意保護（hù），因此類消（xiāo）毒劑大多有一定腐蝕性；

②方法二中注意（yì）不同區域工具應分別消毒（dú）；

③方法三中紫外線對人體有傷害，應注意防護（hù），切（qiē）不可將（jiāng）人體暴露在燈（dēng）光下。

防感染原（yuán）則下工具如何使用？

①嚴格堅持（chí）衛（wèi）生區域劃分；

②對能夠被人接觸（皮膚）的，應專（zhuān）用（yòng）

③對衛生間、廚房間、開水間、住宅（zhái）室（shì）、辦公區、公共區域等區域應（yīng）區分（fèn）使用（yòng）；

④對特殊區域（如醫院）的器具應單列使用；

⑤對有病菌的區域的專用工具（jù）必（bì）須做到未清洗、未消（xiāo）毒不得出該區域（如醫院科室）。

防感染（rǎn）原則下蒲潔工具（jù）存放應注意什麽？

①不同區域使用的工具必須嚴格進（jìn）行標誌區分；

②不同區域'使（shǐ）用的工具必須分別清洗、消毒，特（tè）別是有可能有病菌感染的工具；

③不同區（qū）域使用的工具必須分隔存放，不能碰、靠；

④在通（tōng）風狀態下，清洗區、半清洗區、汙染區的工（gōng）具必須依次放置或分位置放置；

⑤若（ruò）放在同一室內，清潔區的工具須在半汙染區上風，汙染區的工具須在最下風；

⑥所有易含水的工具須存放在通（tōng）風條件下；

⑦所有易含水的工具須每周暴曬不少於1次；

⑧所有不易含水的工具須使用後嚴格擦淨。

醫院保潔特殊規範及要求有哪（nǎ）些？

①保潔人員必須身體健康，以（yǐ）免有病傳染病患；

②保潔人員必（bì）須身體健壯，以免（miǎn）病菌傳染自身；

③保潔人員必須溫馨服（fú）務，給病患一個親切的環境；

④保潔人員必須（xū）有一定的容忍度，對一（yī）些情緒激動的病患予以理解，避免刺激病患；

⑤保潔人員必須嚴（yán）格保守病患隱私；

⑥保潔人員必須做（zuò）好自我衛生安全防護。

為何（hé）為醫（yī）療機構服（fú）務的保潔人員要重視（shì）院感工作？

這是（shì）保潔適（shì）應不同場所服務的（de）一個特征。因為保潔（jié）是可（kě）以（yǐ）為各類行業提供服務的，各類行業又有自己的特殊情況，為（wéi）醫療機構（gòu）服務的保潔人員強調院感工作的原因在於：

①醫療機構（gòu）是（shì）特殊的場所，各個環節都（dōu）可能因為大意或疏忽引發事故；

②符合醫院管理的基本要求，也是國家強製的規定（符合《安（ān）全生產法》及其他相關規定的（de）要求）；

③有利於保護員工自身的健康和安全；

④體現了保潔工作的職業道德。