醫療（liáo）垃圾的清理、保（bǎo）潔、消（xiāo）毒和運輸等（děng）注意事項

什麽（me）叫（jiào）醫療垃圾？

醫療垃圾是指因醫（yī）療活動而產生（shēng）的一係列廢棄物的總稱（chēng）。

醫療垃圾主要分為哪幾類？

①病理性醫療垃（lā）圾、生理性醫療垃圾、輔助性醫（yī）療垃圾、感染性醫療垃圾；

②器具類醫療垃圾、藥物類醫療垃圾、治（zhì）療廢棄物類醫療垃圾（jī）：

③需焚燒類醫療垃圾、需毀形消毒再處理類（lèi）醫療垃圾、需消毒後填埋（mái）類醫療垃圾。收集醫療垃圾有（yǒu）哪些注意事項（xiàng）？

（1）必須分類收集：

①銳器毀形後裝於銳器（qì）盆中；

②其他醫療垃圾裝於專用醫療垃（lā）圾桶中（zhōng）。

（2）必須用專用黃（huáng）色垃圾袋進行收集：

①垃圾桶上必（bì）須有明顯醫療垃圾的特種標誌；

②垃圾桶必須帶有專門蓋（gài）子；

③垃圾桶不得與（yǔ）生活垃圾桶靠（kào）近放置；

④垃圾桶不得置（zhì）於（yú）開水（shuǐ）房、配餐間、公共衛生（shēng）間，一般放置在治療室、汙物間；

⑤醫療垃圾桶附近不得有火源（yuán）、熱源、強電配線室等；

⑥醫療垃圾不得混裝人（rén）生活垃圾；

⑦醫療垃圾不能散落，或汙染周圍地（dì）麵（miàn）、物品。

醫療垃圾出科室時的注意（yì）事項有哪（nǎ）些（xiē）？

①所有醫療垃（lā）圾必須嚴格密封包裝；

②不得有散（sàn）落、遺漏；

③須分類收集；

④嚴格（gé）將不（bú）同醫療垃圾分類，記錄具體數目、交接人、清運人；

⑤非（fēi）專職人員不得將醫療垃圾帶出科室（shì）；

⑥必須用專門器具、垃圾轉運桶收集，運（yùn）出科室；

⑦人（rén）群集中時不得（dé）清運；

⑧不得乘用（yòng）客梯（tī），不得（dé）與其他物品、人員混乘電梯；

⑨不（bú）得（dé）在科室內長時間停留。

醫院保潔中的醫療（liáo）廢棄物如何處理？

1）通常辦法

①由醫務人員集中放置、收集；

②由專職回收人員集中收集（如院感染辦（bàn）工作人員）；

③由醫（yī）療行政部門統一回收最終處理。

2）其他辦法

①由醫務人員集中放（fàng）置；

②由專職保潔人員分（fèn）類集中收（shōu）集；

③由醫療行政部門（mén）統一回收最終處理。

醫療廢棄物在處理過（guò）程（chéng）中有哪些特別要求？

①必須集中放置（醫務人員在放置時）；

②必須用（yòng）專用垃圾袋、垃圾桶（一（yī）般（bān）為（wéi）黃色，並有專門標誌）；

③必須定時（shí）定人收集；

④收集人（rén）必須有（yǒu）必要的防護措施；

⑤收集人必須與醫務（wù）人（rén）員有明確的移交文字（zì）手續；

⑥集中收齊後（hòu）必須統（tǒng）一放置，並嚴格記錄，防失、防盜；

⑦集中收集人必須盡數向醫療行政部門移（yí）交全部廢棄物，並（bìng）作必要記錄。

另（lìng）外，此類廢棄物處理時還要注意以下事項：

①不得讓非專職（zhí）人員經手；

②不得在人群中存（cún）放、撕破垃圾袋；

③不得露（lù）天堆放；

④不得無包裝集中堆放；

⑤不得與其他垃圾混裝、混運、混放；

⑥不得流轉出控製範圍（wéi）（如被失、被盜、被賣等（děng））。

醫療垃圾暫存地應當具備哪些條件（jiàn）？

①具（jù）有防雨、遮陽、避風能力及（jí）功能的（de）房間，並遠離人群；

②具有可封閉的門，可以隨時關鎖（suǒ）；

③室內具有通風設施、照明設施；

④室內（nèi）具有汙水溝槽，地麵須用釉磚鋪設，牆身須用釉磚貼（tiē）砌不低於1.2米高;

⑤近距離有水（shuǐ）源，可方便衝洗；

⑥室（shì）內具有消防器具；

⑦平麵空間不小（xiǎo）於5個平方米（以放置（zhì）的（de）垃圾桶所占（zhàn）麵積（jī）2倍以上為佳）；

⑧空間高度不低於2米；

⑨貼上有明顯醫療垃圾的標誌及相（xiàng）關警示標語；

⑩室外路（lù）道通暢，近距離無（wú）生活（huó）用（yòng）水源、火源等。

醫療垃圾暫存地、房間管理的注意事項有哪些？

①地麵須保持幹燥、幹淨；

②通風沒施必須保持運轉、通風狀態；

③大門須關閉上鎖，非專門人（rén）員不得（dé）開啟；

④所有暫存（cún）的醫療（liáo）垃圾必須袋裝，且（qiě）放入各類專門帶蓋垃（lā）圾桶中（除銳器盒外）;

⑤運出的（de）垃圾必（bì）須有（yǒu）明確的交（jiāo）接記錄（含人員、原因、數量（liàng）、類別（bié））；

⑥每（měi）周必須對垃圾房徹底清（qīng）洗1次，消毒（dú）1〜2次；

⑦每天須對（duì）地麵衝洗]〜2次，消毒（dú）除味1〜2次；

⑧醫療垃圾（jī）房內必須具有明顯的管理規（guī）範、流程；

⑨醫療（liáo）垃圾房周圍不（bú）得使用明（míng）火，遠離居住地及人群：

⑩任何人不（bú）得私自處理醫療垃圾。

醫療垃圾收集時在個人防護方麵有哪些注意事項？

①必須穿戴手套、口罩、防護帽（皆為一次性用品（pǐn））；

②必須穿專門的工作服，並勤清洗、消毒；

③不得在無防護措施（shī）下直接接觸醫療垃圾，特別是病理（lǐ）性醫療（liáo）垃圾；

④不得隨意打開銳器盒，以（yǐ）免刺傷、感（gǎn）染（rǎn）；

⑤不得在酒後、生病等狀態下收集醫療垃圾；

⑥手、臉等部位（wèi）帶有傷（shāng）口時不得進行收集醫療垃圾工（gōng）作。

收集醫療垃（lā）圾受傷害時應急處理的主要（yào）措施有哪些？

（1）立即（jí）用手壓住周圍，以阻止血液快速擴散。

（2）迅速用手（shǒu）指（zhǐ）擠出傷口周邊淤結的血液。

（3）若就近有水源，可用大（dà）量自來水衝洗傷口。

（4）就近找醫護人員進行消毒、治療。

（5）若有條件，在（zài）一周內進（jìn）行血液化驗，以防有疾病侵入。

（6）受到醫療垃圾劃、刺傷後（hòu）切勿有以下行為：

①急速奔跑，而不擠壓住傷口周圍；

②對傷口不聞不（bú）問，任其自然發展（zhǎn）；

③用（yòng）口吮吸傷口。

在醫療垃圾（jī）管理上有（yǒu）哪些禁止行為？

①禁止變賣醫療（liáo）廢品；

②禁止私自焚燒醫療垃圾；

③禁止在科室（shì）、電梯、人群中打開醫療垃圾袋；

④禁止在醫療垃圾站堆（duī）放食品及（jí）其他物品（含危險品（pǐn））；

⑤禁止在（zài）處（chù）理醫療垃圾的場地周邊（biān）種（zhǒng）植（zhí）可（kě）食用植物；

⑥禁止在處理醫療垃圾的（de）場地掘井取用食用水；

⑦禁止非專門人員收集、保存、運輸、銷毀、處理醫療垃圾；

⑧禁止醫療垃圾與生活（huó）垃圾、建築垃圾（jī）混裝、混放（fàng）。

什麽叫保潔感染隔離？

①狹義（yì）上是指各區域保潔工（gōng）具、物品互（hù）相隔離，不相互通用，分（fèn）別消毒、保（bǎo）存，定區使（shǐ）用的（de）保潔管（guǎn）理辦法。

②廣義上是指各類廢棄（qì）物分類收集（jí），封閉管理、處理，使其與其他環境隔離（lí）的保潔（jié）管理辦法。

保潔（jié）感（gǎn）染隔離的意義及作用（yòng）何在？

①規範管理（lǐ）了工具、物品。

②嚴格控製了工具、物（wù）品交叉感染的可（kě）能。

③有效控製了感染擴大的可能。

④有效實現了保（bǎo）潔物（wù）品專區專用。

⑤有效（xiào）實現了不同垃圾對周圍環境的汙染控製。

在日常保（bǎo）潔（jié）操作（zuò）中如何真正做到感染隔離？

①嚴（yán）格實行環境的“三區劃（huá）分”；

②對不同區域的工具實行專區專用，以明顯標誌區分（fèn），如紅色代表汙染區（qū），黃色（sè）代表半汙染區，藍（lán）或綠色（sè）代表清潔區；

③對不同區域（yù）的工具分類分別消（xiāo）毒處理，對不同區域工具分類集中管理（lǐ）；

④對廢棄物嚴格區分生活垃圾、生產垃圾、有毒有害垃圾、建築（zhù）垃圾等；

⑤對所有廢棄物實行分（fèn）色封閉收集、集中處理，如（rú）黑色為生活垃圾，黃色為醫療垃圾（jī），白色為建築垃圾等；

⑥使廢棄物集中放置，遠離或（huò）隔離（lí）生活（huó）、辦公等人居環境；

⑦對有毒有害廢（fèi）棄物（wù）實行專人交接確認形式；

⑧對各類垃圾做到日產日消，對所有汙染物品進行日用日消毒（dú）；

⑨保潔人員按嚴格（gé）要求做好衛（wèi）生防護。

防感染（rǎn）原則下工（gōng）具如何清洗、消毒？

1）方法一：浸泡法（主要適用（yòng）拖把、塵推、毛巾、布塊等）

①將不同的工具分類進（jìn）行清洗，特別是對地麵清潔（jié）的工具（jù）；

②將同（tóng）類工具按汙染程度進行清洗，先洗汙染輕的，後洗汙染重的；

③先（xiān）洗淨工具上的汙染物，如水汙、泥（ní）汙（wū）、油汙等；

④將洗淨的（de）工具放置在盛有消毒劑容器（qì）中浸泡（如含“84”的液體中）；

⑤10〜15分鍾後，將工具取出（chū），用清水再次洗淨（一般以2〜3遍為宜）。

2）方法二：高溫消毒法（主要適用小件保潔工具，如毛巾、百潔布（bù）、塑料刷等）

①將不同（tóng）的工具分類（主要按使用位置來分）進行清洗；

②將同類工具按汙染程度進行清洗，先洗汙染輕的，後洗（xǐ）汙染重的；

③將洗淨的工具放在蒸汽（qì）爐（lú）/沸水中，進行高溫蒸/煮；

④10〜15分鍾後停止供熱，冷（lěng）卻後，取出使用。

3）方法三：光線消毒法（主要適用於可展鋪開的工具（jù），如硬質工具（jù）、毛巾（jīn）等）

①將工具按不同類別首先（xiān）清洗幹淨；

②將洗淨的工具鋪展開放置在專門房間或（huò）箱式器具中（zhōng）；

③打開紫外線燈具對（duì）工具（jù）進（jìn）行直接照（zhào）射（shè）；

④30一45分鍾（zhōng）後，關閉燈具，打開密閉門取出工具。

說明：

①方法一中清洗吋應對皮膚及衣物注意保護（hù），因此類消毒劑大多有一定腐蝕性；

②方（fāng）法（fǎ）二中注意不同區域工具應分別消（xiāo）毒；

③方法三中紫外線對人體有傷（shāng）害，應注意防護，切不可將人體（tǐ）暴露在燈光下（xià）。

防感染原則下工具如何使用？

①嚴格堅（jiān）持衛生區域劃分；

②對能夠被人（rén）接觸（皮膚）的，應專用（yòng）

③對衛生間、廚房間、開水間、住宅室、辦公區（qū）、公共區域等區（qū）域應（yīng）區（qū）分使用；

④對特殊區域（yù）（如醫院）的器具應單列使用；

⑤對有病菌的區域的專用（yòng）工具必須做到（dào）未清洗、未消毒不得（dé）出該區域（如醫院科室（shì））。

防感染原（yuán）則下蒲潔工具存放應注意什麽？

①不同區（qū）域使用的工具必須嚴格進行標誌區分；

②不同區域'使用的工具（jù）必須分別清（qīng）洗、消毒，特別是有（yǒu）可能有病菌感染的工具；

③不同區域使用的工具必須分隔存放，不能碰、靠；

④在通風狀態（tài）下（xià），清洗區、半清（qīng）洗區、汙（wū）染區的工具必須依次放（fàng）置或分位（wèi）置放置；

⑤若放在同一室內，清潔區的（de）工具須在半汙染區上風，汙染區的工具須在最下風；

⑥所有易含水的工具須存放在（zài）通風條件下；

⑦所有（yǒu）易含水（shuǐ）的工具須每周暴曬不少於1次（cì）；

⑧所（suǒ）有不易含水的工具須使用後嚴格擦淨。

醫院保潔特殊規範及要求有哪（nǎ）些？

①保潔人（rén）員必須（xū）身體健康（kāng），以免有病傳染（rǎn）病患；

②保潔人員必須身體健壯，以免（miǎn）病菌傳染自身；

③保潔（jié）人員必須溫馨服務，給病患一個（gè）親切的環境；

④保潔人員必須有一（yī）定的容忍度，對一些情緒激動的病患予以理解，避（bì）免刺（cì）激病患；

⑤保潔人員必須嚴格保守病患隱私；

⑥保潔人員必須做好自我衛生安全防護。

為何為醫療機構服務（wù）的保潔人員要重視院感（gǎn）工作？

這是（shì）保（bǎo）潔適應不同場所服務（wù）的一（yī）個（gè）特征。因為保潔是可以為各類行業提（tí）供服務（wù）的，各類行業又有（yǒu）自己的特殊情況，為醫療機構服務（wù）的保潔人員強調院感工作的原因在於：

①醫療機構是特殊的場所，各個環節都可能因為大意或疏忽引發事故（gù）；

②符合醫院管理的基本要求，也是國家強（qiáng）製的規定（符合《安全生產法》及其他相關規定的要求（qiú））；

③有利於（yú）保護員工自身的（de）健康和安全（quán）；

④體現了保潔工作的職業（yè）道德。